Slimsæk (bursa infrapatellaris)

Beskrivelse:

Omkring den nederste del af knæskalsenen, lige over det sted skinnebensknoglen har et fremspring, ligger en slimsæk, der skal nedsætte friktionen mellem knæskalsenen og underbenet.

Slimsækken irriteres især ved store belastninger af knæet – typisk ved styrketræning med dybe knæbøjninger. Denne tilstand kan meget let forveksles med springerknæ. Ultralydsscanning for præcis diagnosticering anbefales især her.


Beskrivelse:

Omkring den nederste del af knæskalsenen, lige over det sted skinnebensknoglen har et fremspring, ligger en slimsæk, der skal nedsætte friktionen mellem knæskalsenen og underbenet.

Slimsækken irriteres især ved store belastninger af knæet – typisk ved styrketræning med dybe knæbøjninger. Denne tilstand kan meget let forveksles med springerknæ. Ultralydsscanning for præcis diagnosticering anbefales især her.

 

Symptomer.

  • Smerter meget lokalt foran på knæet ved den store sene nedenfor knæskallen.
  • Typisk smerter og lokal hævelse efter belastning, og ikke så ofte smerte under kortvarig belastning.
  • Der kan være let hævelse og i grelle tilfælde varme og rødme fra området.
  • Trykker man ind lige ved siden af knæskalsenen kan man af og til mærke en blød eftergivelig væskeansamling ift. modsatte side. Er skaden mere udtalt, kan man mærke væske flytte sig over på den anden side af knæskalsenen

 

Årsager:

  • Belastning af senen er helt dominerende årsag ved denne slimsækirritation.
  • Biomekaniske forhold har kun mindre betydning for udviklingen af generne.
  • Knogleujævnheder ved slimsækken kan disponere til irritationen.
  • Løb i bakket terræn eller spænst træning (løbespring, hop o.lign.) er særlig disponerende.
  • Hurtig opstart på anden kraftig knæbelastende sportsaktivitet (f.eks. tennis, volleyball eller fodbold) kan også udløse skaden.

 

Kan forveksles med:

  • Springerknæ
  • Fedtlegemeirritation
  • Benhindeirritation ved fremspringet på underbenet.
  • Meniskirritation
  • Plica medialis

 

Behandling:

  • Undgå voldsomme knæbelastende situationer. Især, styrkeprægede aktiviteter og øvelser med dybe knæbøjninger (squad og lunges øvelser).
  • Generel aflastning fra symptomgivende aktiviteter.
  • Lokal inflammationsdæmpende creme kan forsøges.
  • Er gener uforandrede trods aflastning og div. tiltag, kan binyrebark indsprøjtning være en mulighed.