Symptomer:
Smerter
på siden af hoftekammen eller i musklen mellem hoftekam og lårbenets
knoglefremspring på ydersiden af hoften. I starten lette gener under sidste del
af løbetræningen og dagen efter træning – typisk når man står op om morgenen
eller efter længere tids siddende. Længere henne i skadeforløbet vil der være
gener under det meste af løbetræningen og ved dagligdags aktiviteter som for
eksempel trappegang. Er skaden lokaliseret til musklens senede udspring oppe
ved hoftekammen, er skadestedet typisk let at lokalisere. Sværere er det, hvis
skaden er omkring muskel-seneovergangen inde bag den store baldemuskel.
De
to nævnte muskler (m. gluteus medius og minimus) har stort set samme funktion. Skal
man trykke meget dybt ind i muskulaturen for at finde det smertefulde
skadested, vil det typisk være i m. glut. minimus, da den ligger inde bag m.
glut medius.
Årsager:
Som
ved stort set alle overbelastningsskader er den primære årsag også her stor
træningsmængde. Det ses især ved pludselig øgning af løbemængde og
løbeintensitet, hvor muskel-sene vævet ikke kan nå at tilpasse sig den øgede
belastningsgrad. Derfor ses skaden typisk nogle uger efter stigning i
mængdetræning eller for hurtig indfasning af særlig belastende træningsformer
som eksempelvis hård intervaltræning og løb i stærkt kuperet terræn.
Biomekaniske
forhold kan tænkes at have en vis indflydelse på udviklingen af
overbelastningen. Vær især opmærksom på indadvinkling af ankel og knæ, der som
en ledkædereaktion vil medføre et mere indadvinklet lårben med en øget
hoftevinkel til følge. Den øgede vinkling i hoften vil stille større krav til
muskelkraft, hvis bækkenet skal holdes stabilt. Se figur nedenfor.
Kan forveksles med:
- Piriformis
syndrom
- Nerveafklemning
i lænderyggen
- Låsning
i bækkenringens bageste led (sacroiliaca leddet)
Behandling:
- Styrke
hoftens udadførere
- Sikre mod kraftig overpronation
- Tapening for øget aktivitet i m. gluteus medius.
- Reducere særlig belastende træningsformer (interval
løbespring og meget kuperet terræn)
