Symptomer.

Smerte fra et fem-krone stort område lige bag inderside knysten. I starten på den sidste del af længere løbeture og i timerne efter løb, men senere hen også konstante gener ved almindelig gang. Det er typisk seneskederne, der er irriterede, og hæver op. Derfor vil man her tit kunne se en let hævelse i området. Af og til vi der også være let rødme og varme som tegn på en inflammationstilstand.

Årsager: 

• Udtalt vinkling indad i hæl og fod (overpronation) vil øge friktionen mod knoglefremspringet.
• Markant overpronation under løb i kombination med sko uden pronationskontrol.
• Pludselig overgang til løb i meget ujævnt terræn eller på underlag, der har en konstant sideværts hældning nedad ind mod det skadede ben kan provokere til yderligere indadvinkling i anklen.
• Baneløb med korte, intensive intervaller rundt i kurverne på atletikbanen vil også stresse indersiden af venstre ankel (man normalt løber mod urets retning).

Kan forveksles med:

• Ledkapsel irritation fra ankel på grund af generel instabilitet i ankelleddet.
• Hælbenssmerter (Severs syndrome)
• Achillessenebetændelse
• Slimsækbetændelse bag hælbenet (bursa retrocalcanea)
• Efter voldsomme forstuvninger i anklen skal du også være opmærksom på beskadigelse af brusk, omslagsfold og ledbånd på ankelleddets inderside.

Behandling:

• Løb kun på jævnt underlag, der ikke hælder til siden. Er det ikke muligt der, hvor man løber, bør underlaget hælde nedad til samme side som det skadede ben.
• Tapening med kinesiotape for bedre kontrol af bagfoden. Benyt enten hællås teknik, pronations teknik, eller begge dele samtidig.
• Antiimflammatorisk creme eller gel kan have god effekt, da de skadede strukturer ligger helt overfladisk og der ofte er inflammatoriske tegn ved skaden.
• Forsigtig opstart med styrkebetonede øvelser for de involverede muskelsener (se øvelser nedenfor). Formålet er både at styrke senerne og at stabilisere bagfoden mod overpronation.
• Har ovenstående tiltag ikke hjulpet efter kort tid, bør man korrigere mod eventuel overpronation med indlæg. Det er meget relevant ved netop denne skade.